不眠症は、睡眠時間が十分に取れないことや睡眠の質が低下することで日中の疲労、集中力の低下などが起こり、生活に支障をきたす状態です。不眠症と死亡が関連性を示した報告がありますが一貫した結果が得られておりません。睡眠薬の使用も死亡リスクを上昇させる可能性が示唆されており、不眠症治療を受けている人の併存疾患による影響を考慮した睡眠薬の服用と死亡リスクとの関連についての研究はなされていませんでした。そこで本研究では睡眠薬の服用と死亡との関連について、がんや生活習慣病などの併存疾患の影響を考慮した検討を行いました。 続きを読む
コーヒーは世界中で飲まれている飲料であり、病気の発症や死亡リスク低下と関連していることが報告されています。一方、サルコペニア（加齢に伴う骨格筋量と機能の低下）に対するコーヒーの効果はよくわかっていません。過去の動物実験では、コーヒーが発揮する抗炎症効果によってサルコペニアを予防する可能性が示唆されています。しかし、人に対しての効果は十分に検討されていませんでした。今回の研究では、コーヒーの消費量と骨格筋の関係を調べ、その背景に抗炎症作用が関与しているとの仮説を立てて調査を行いました。
我々は、J-MICC研究佐賀地区の二次調査に参加された45~75歳の6369人を対象に、習慣的なコーヒーの消費量、骨格筋量および握力との関係について横断的に調査しました。コーヒーは1日あたりの消費量として換算され、全く飲まない・1 杯未満・1~2杯・3杯以上の4グループに分類しました。骨格筋量は生体電気インピーダンス法で測定しました。また、年齢、体脂肪量、喫煙、飲酒、緑茶の消費量、総エネルギー摂取量、タンパク質摂取量、服薬状況、高感度CRP（炎症レベルの指標）も解析に含めました。 続きを読む
近年のゲノム医学研究では、疾患の遺伝的な要因を網羅的に探索するゲノムワイド関連解析研究（GWAS）が盛んに行われ、疾患と関連する遺伝的変異がこれまでに多く同定されてきました。GWASに続く研究の１つとして、遺伝的変異の総合スコア（いわゆるポリジェニックリスクスコア）が疾患の診断・予測に有用であることが欧米人集団を中心に報告されていました。一方で、遺伝的な背景や生活様式の異なる他の集団ではPRSの精度が低いことも報告されていました。
そこで、J-MICC研究の参加者のうち遺伝子型を同定している12,000人でPRSを計算し、高血圧の保有率、収縮期血圧や拡張期血圧との関連を横断的に調査しました。PRSを計算するための各遺伝的変異の効果量については、バイオバンクジャパンで行われたGWAS結果を参考にしました。高血圧の基準については、１）収縮期血圧が130mmHg以上、２）拡張期血圧が85mmHg以上、３）降圧剤の服薬のいずれかに該当する者としました。 続きを読む
成人の体重増加は高血圧のリスクです。また両親に高血圧の方がいる場合、自分も高血圧になりやすいことが分かっています。それでは両親に高血圧の方がいる人の体重が増えた場合、その人の高血圧のリスクはいっそう高くなるのでしょうか。
私たちはJ-MICC研究に参加された約4万5千人について、成人後の体重増加と両親の高血圧を組み合わせて、高血圧の有病率を比べました。その結果、体重が20歳の時より10kg以上増えていて、かつ両親のどちらかに高血圧の方がいる場合、高血圧のリスクが2倍以上、そして両親どちらも高血圧である場合には4倍以上もリスクが高くなることがわかりました。このことは現在の体重が正常範囲であってもあてはまりました。
もしあなたのご両親に高血圧の方がいらっしゃれば、そして体重が20歳の時から10kg以上増えていれば、仮にあなたの今の体重が正常範囲内であっても、高血圧には要注意です。もしかすると少しダイエットしたほうが健康にいいかもしれませんね。 続きを読む
厚生労働省による令和元年(2019年)の国民健康・栄養調査によると、「糖尿病が強く疑われる人」の割合は、男性19.7％、女性10.8％であり、全国で1000万人以上と推計されています。糖尿病に関連する年間の医療費は1兆2000億円以上とされ、健康への影響はもちろんのこと、社会経済的にも大きな負担となっています。糖尿病の予防と治療には、健康的な食事や身体活動を組み合わせて行うことが推奨されています。しかし、糖尿病予防における、食事と身体活動それぞれの種類や量に関する知見は一致しておらず、食事と身体活動がどのように影響し合うのかは明らかではありません。そこで本研究では、血糖コントロール指標のひとつであるHbA1cに対する身体活動の効果が、主要栄養素（炭水化物、脂質、タンパク質）の摂取状況によって異なるのか検証しました。
日本多施設共同コーホート研究（J-MICC study）に参加していただいた非糖尿病の一般住民55,084人を対象に分析を行い、HbA1cに対する身体活動の効果は、炭水化物や脂質の割合によって異なることが分かりました（図1）。高炭水化物および低脂質摂取者は、低炭水化物および高脂質摂取者に比べて、身体活動が増えることによるHbA1cが下がる効果がより顕著でした。本結果は、質問紙によって調べられた一時点での主観的な身体活動に基づくものですが、活動量計を使って客観的に身体活動を測定した6,881人における5年間の追跡調査でも同様の結果を認めました。 続きを読む
HDLコレステロール（HDL-C）は、いわゆる善玉コレステロールとして、動脈に沈着したコレステロールを取り除いて、肝臓に戻す働きを担っています。そのため、HDL-C値が低いと動脈硬化が進むことになります。生活習慣はHDL-C値に影響を与え、特に喫煙は値を下げ、逆に飲酒は上げることが報告されています。遺伝子多型で測られる体質もHDL-C値に比較的大きな影響を与えることが報告されていますが、それぞれの影響の大きさを詳細に比べた研究はありません。そこで、日本多施設共同コーホート（J-MICC）研究のデータを用いて横断的解析を行い、低HDL-Cに対する喫煙、飲酒、遺伝的要因の人口ベースの影響を推定しました。
対象者は、ゲノムワイド関連研究（GWAS）として、遺伝子多型の網羅的解析とHDL-C値の測定が行われている35~69歳の男女11,498人です。HDL-C値におけるGWASの全研究結果がリストアップしてあるGWASカタログからゲノムワイドな有意性を有する65個のHDL-C関連遺伝子多型をまず選び、その中から7つの代表的な遺伝子多型が選ばれました（図１）。人口ベースの影響は、人口寄与割合（PAF）を用いて、定量的に見積もりました。 続きを読む
女性は妊娠出産の度に、体内の血液量や血圧が変化します。そのため、妊娠中に妊娠高血圧症候群等の合併症があったかどうかだけでなく、妊娠出産の回数も将来の心血管疾患の発症に影響を及ぼすと考えられています。また、これらの影響が閉経前・閉経後により異なる可能性が指摘されています。
本研究では、高血圧、また高血圧と関連のある肥満について、妊娠出産回数とどのような関連があるかをJ-MICC研究のベースラインデータを用いて検討しました。対象者は、J-MICC研究の全女性対象者のうち、妊娠出産回数、血圧、BMI等のデータが揃っている35歳から69歳の女性24,558名です。高血圧は、収縮期血圧140mmHg以上、拡張期血圧90mmHg以上、または降圧薬服用のいずれかを満たす場合、肥満は、BMI 25kg/m2以上の場合としました。対象女性のうち、高血圧の人は28.6%、肥満の人は17.6%でした。
妊娠出産回数を0回、1回、2回、3回以上の4グループに分けて、高血圧・肥満との関連をそれぞれ検討しました。また、閉経の有無によりその関連が異なるかを調べるために、閉経前（質問票に「閉経前」または「閉経間近」と回答）、閉経後（質問票に「閉経後」と回答）の2グループに分けた解析も行いました。 続きを読む
